Sermorelin frente a Ipamorelin
Un fragmento de GHRH frente a un agonista del receptor de grelina: dos vías distintas de liberación de GH, con antecedentes de estudio muy diferentes.
Solo para investigación. Resumen de literatura publicada como referencia educativa; no es asesoramiento médico ni una guía de uso humano.
En resumen
Sermorelin es GHRH(1–29) y cuenta con datos pediátricos antiguos sobre deficiencia de crecimiento de cuando se comercializaba como Geref. Ipamorelin actúa en cambio sobre el receptor de grelina; su principal ensayo publicado en humanos, sobre íleo posoperatorio, no encontró beneficio significativo. Nunca se han comparado directamente.
De un vistazo
Clase
Análogo de GHRH (GHRH 1–29)
Agonista del receptor de grelina (GHS-R)
Estado de aprobación
Anteriormente aprobado por la FDA (Geref); descontinuado, no por seguridad ni eficacia según la FDA
En investigación; sin indicación aprobada
Estudio destacado en humanos
Abierto: velocidad de crecimiento 4.1 → 7.2 cm/año en niños con deficiencia de GH (86 analizados)
ECA de fase 2 (114 analizados): sin beneficio significativo para íleo posoperatorio
Solidez de la evidencia
Estudios pediátricos antiguos; sin ensayos de resultados en adultos
Un ensayo de fase 2 más farmacología preclínica
Tamaños de viales de investigación
5 / 10 mg
5 / 10 mg
Los detalles · toque una sección para abrirla
01
Cómo funcionan
Sermorelin comprende los primeros 29 aminoácidos de la hormona liberadora de hormona del crecimiento. Se une al receptor hipofisario de GHRH y desencadena la liberación de GH propia del organismo.
01
Cómo funcionan
Sermorelin comprende los primeros 29 aminoácidos de la hormona liberadora de hormona del crecimiento. Se une al receptor hipofisario de GHRH y desencadena la liberación de GH propia del organismo.
Sermorelin comprende los primeros 29 aminoácidos de la hormona liberadora de hormona del crecimiento. Se une al receptor hipofisario de GHRH y desencadena la liberación de GH propia del organismo.
Ipamorelin se une a un receptor diferente: el de grelina (secretagogo de hormona del crecimiento). Los primeros trabajos farmacológicos lo describieron como selectivo para liberar GH; también afecta la motilidad intestinal, por lo que se evaluó tras cirugía intestinal.
02
Qué midieron los estudios
En un estudio multicéntrico abierto de 110 niños prepúberes con deficiencia de GH (86 en el análisis de eficacia), la velocidad media de crecimiento aumentó de 4.1 a 7.2 cm por año durante el primer año. No hubo grupo placebo.
02
Qué midieron los estudios
En un estudio multicéntrico abierto de 110 niños prepúberes con deficiencia de GH (86 en el análisis de eficacia), la velocidad media de crecimiento aumentó de 4.1 a 7.2 cm por año durante el primer año. No hubo grupo placebo.
En un estudio multicéntrico abierto de 110 niños prepúberes con deficiencia de GH (86 en el análisis de eficacia), la velocidad media de crecimiento aumentó de 4.1 a 7.2 cm por año durante el primer año. No hubo grupo placebo.
El ensayo de fase 2 de Ipamorelin, doble ciego y controlado con placebo, incluyó a 117 pacientes con resección intestinal. La mediana del tiempo hasta tolerar una comida sólida fue de 25.3 frente a 32.6 horas, sin significación estadística (P=0.15); los análisis secundarios de eficacia tampoco mostraron beneficio significativo.
03
Efectos secundarios notificados
El estudio pediátrico de sermorelin no notificó cambios hormonales o de glucosa adversos ni generación excesiva de IGF-I.
03
Efectos secundarios notificados
El estudio pediátrico de sermorelin no notificó cambios hormonales o de glucosa adversos ni generación excesiva de IGF-I.
El estudio pediátrico de sermorelin no notificó cambios hormonales o de glucosa adversos ni generación excesiva de IGF-I.
En el ensayo de ipamorelin, los eventos adversos surgidos durante el tratamiento fueron frecuentes en ambos grupos (87.5% frente a 94.8% con placebo), como se esperaba tras una cirugía mayor.
04
Limitaciones de la evidencia
Los dos compuestos se estudiaron en poblaciones distintas para resultados diferentes, por lo que sus resultados no pueden compararse. Ningún conjunto de datos establece efectos sobre composición corporal, longevidad o rendimiento en adultos.
04
Limitaciones de la evidencia
Los dos compuestos se estudiaron en poblaciones distintas para resultados diferentes, por lo que sus resultados no pueden compararse. Ningún conjunto de datos establece efectos sobre composición corporal, longevidad o rendimiento en adultos.
Los dos compuestos se estudiaron en poblaciones distintas para resultados diferentes, por lo que sus resultados no pueden compararse. Ningún conjunto de datos establece efectos sobre composición corporal, longevidad o rendimiento en adultos.
Referencias bibliográficas
Once daily subcutaneous growth hormone-releasing hormone therapy accelerates growth in growth hormone-deficient children during the first year of therapy
3 publicaciones
Referencias bibliográficas
Once daily subcutaneous growth hormone-releasing hormone therapy accelerates growth in growth hormone-deficient children during the first year of therapy
- [1]Estudio pediátrico multicéntrico abierto1996
Once daily subcutaneous growth hormone-releasing hormone therapy accelerates growth in growth hormone-deficient children during the first year of therapy
Thorner M, et al. J Clin Endocrinol Metab, 1996.
Leer publicación ↗ - [2]Ensayo controlado aleatorizado de fase 22014
Prospective, randomized, controlled, proof-of-concept study of the Ghrelin mimetic ipamorelin for the management of postoperative ileus in bowel resection patients
Beck DE, et al. Int J Colorectal Dis, 2014.
Leer publicación ↗ - [3]Estudio de farmacología preclínica1998
Ipamorelin, the first selective growth hormone secretagogue
Raun K, et al. Eur J Endocrinol, 1998.
Leer publicación ↗
Solo para investigación. Resumen de literatura publicada como referencia educativa; no es asesoramiento médico ni una guía de uso humano.
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