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Semaglutide frente a Tirzepatide

La pareja más comparada en investigación metabólica, incluido el primer ensayo de comparación directa sobre obesidad.

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Solo para investigación. Resumen de literatura publicada como referencia educativa; no es asesoramiento médico ni una guía de uso humano.

En resumen

Semaglutide es un agonista exclusivo de GLP-1 con los datos más consolidados de resultados cardiovasculares. Tirzepatide añade actividad de GIP y produjo mayores reducciones medias de peso y HbA1c en ensayos de comparación directa.

De un vistazo

Clase

Agonista del receptor de GLP-1

Agonista dual de GIP / GLP-1

Estado de aprobación

Aprobado por la FDA (Ozempic, Wegovy, Rybelsus)

Aprobado por la FDA (Mounjaro, Zepbound)

Vida media

Aproximadamente 7 días (ficha de prescripción de EE. UU.)

Aproximadamente 5 días (ficha de prescripción de EE. UU.)

Comparación directa

SURMOUNT-5: −13.7% a las 72 semanas

SURMOUNT-5: −20.2% a las 72 semanas

Datos de resultados

SELECT: riesgo relativo de eventos cardiovasculares mayores 20% menor

Ensayo de resultados cardiovasculares publicado más recientemente

Tamaños de viales de investigación

3 / 5 / 10 mg

10 / 15 / 30 mg

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01

Cómo funcionan

Semaglutide imita a GLP-1, retrasa el vaciamiento gástrico, aumenta la liberación de insulina y actúa sobre los centros cerebrales del apetito. Tirzepatide se une a los receptores de GLP-1 y GIP; se considera que el coagonismo de GIP contribuye a los efectos sobre el apetito y la insulina.

Semaglutide imita a GLP-1, retrasa el vaciamiento gástrico, aumenta la liberación de insulina y actúa sobre los centros cerebrales del apetito. Tirzepatide se une a los receptores de GLP-1 y GIP; se considera que el coagonismo de GIP contribuye a los efectos sobre el apetito y la insulina.

02

Qué midieron los estudios

STEP 1 registró un cambio medio de peso de −14.9% con semaglutide a las 68 semanas. SURPASS-2 comparó ambos en diabetes tipo 2 y encontró mayores reducciones de HbA1c y peso con tirzepatide.

STEP 1 registró un cambio medio de peso de −14.9% con semaglutide a las 68 semanas. SURPASS-2 comparó ambos en diabetes tipo 2 y encontró mayores reducciones de HbA1c y peso con tirzepatide.

SURMOUNT-5, la comparación directa sobre obesidad, registró −20.2% con tirzepatide frente a −13.7% con semaglutide a las 72 semanas.

03

Efectos secundarios notificados

Los perfiles son similares: predominan los eventos gastrointestinales, más frecuentes durante el aumento gradual. La suspensión por eventos adversos fue baja en ambos grupos de los ensayos directos. Ambas fichas incluyen advertencias sobre tumores de células C tiroideas basadas en datos de roedores.

Los perfiles son similares: predominan los eventos gastrointestinales, más frecuentes durante el aumento gradual. La suspensión por eventos adversos fue baja en ambos grupos de los ensayos directos. Ambas fichas incluyen advertencias sobre tumores de células C tiroideas basadas en datos de roedores.

04

Estado de aprobación y evidencia

Ambos están aprobados. Semaglutide también tiene una presentación oral y una indicación aprobada de reducción del riesgo cardiovascular basada en SELECT.

Ambos están aprobados. Semaglutide también tiene una presentación oral y una indicación aprobada de reducción del riesgo cardiovascular basada en SELECT.

Referencias bibliográficas

Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)

4 publicaciones
  1. [1]Ensayo controlado aleatorizado de fase 32021

    Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)

    Wilding JPH, et al. N Engl J Med, 2021.

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  2. [2]Ensayo aleatorizado de comparación directa de fase 32021

    Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-2)

    Frías JP, et al. N Engl J Med, 2021.

    Leer publicación ↗
  3. [3]Ensayo aleatorizado de comparación directa de fase 3b2025

    Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5)

    Aronne LJ, et al. N Engl J Med, 2025.

    Leer publicación ↗
  4. [4]Ensayo de resultados cardiovasculares2023

    Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT)

    Lincoff AM, et al. N Engl J Med, 2023.

    Leer publicación ↗

Solo para investigación. Resumen de literatura publicada como referencia educativa; no es asesoramiento médico ni una guía de uso humano.

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